
简单说一下医院的财务尽调中通常会碰到的一些常见问题。
国内目前的资本市场上比较常见的投资对象,一是专科医院(美容,牙科,眼科,妇科,理疗康复),二是民营综合医院(莆田系为代表)。不过主要问题方面两者是有共性的。
一,股权。
一类是由国有的诊所或医院改制而来,主要关注点是改制程序合法性、手续完备性、现任股东支付的对价、表内和潜在负债。
另一类是完全民资成立,主要关注点是代持及隐性小股东、公众集资、回报承诺、隐性关联方。
二,帐外交易和资产。
医保部分一般问题较少,有医保系统可查,基本都走公帐。
自费项目问题较大,比较好的情况可能进公帐、挂往来、不开票,比较差的情况也可能进私人账户、完全体外循环,基础资料和财务记录都不完备。需要通过查看银行流水、核对内部挂号系统、评估常规就医量等方法综合考虑,总体上这部分交易的风险会较大。
体外循环还会带来的常见问题:
1)税务风险;
2)帐外现今坐支,无法分清收入和成本;
3)私人账户用于股东个人收支,与医院经营收支无法拆分;
4)资产的价值和所有权难以确认。
三,收入确认。
主要集中在专科医院,以充值卡、会员费等方式实现的收入往往存在提前确认收入的问题,类似于健身会所。
四,灰色费用和收入。
主要和药品相关,既有可能收取药企的回扣,也可能自己兼营药品代理、对外支付回扣,往往无票、或者不入公帐。在财务处理和合法性上都有问题。
五,主要经营指标。
除常规经营分析外,一般需要看收入与医生数、场地大小、床位数、特殊设备数量等之间的比率关系,重要设备的单价和使用年限、使用率,与同行业数据比较,可以评估经营状况,也能够判断出过于离谱的虚假数据。
具体到每家医院还有各种千奇百怪的问题,只能靠现场判断和感觉了。
