
NK 细胞和T、B 细胞一样都是淋巴细胞,是淋巴细胞的一个亚群。
NK细胞是机体重要的免疫细胞,不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关,而且在某些情况下参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。
NK 细胞攻击的靶细胞主要是肿瘤细胞、病毒感染细胞(恶性变细胞和炎性变细胞)、较大的病原体( 如真菌和寄生虫) 、同种异体移植的器官与组织等。
基于NK细胞的肿瘤治疗
目前看来,异体NK细胞在难治型或复发的急性髓系白血病的完全缓解率平均约为40%;Nina等2017年5月在著名的Br J Haematol杂志发表了脐带血源NK细胞联合自体造血干细胞移植治疗33例多发性骨髓瘤Ⅱ期临床研究结果,完全缓解和部分缓解率达79%,3年无进展生存率达52%。
实体瘤方面,黑色素瘤约一半以上瘤细胞表面呈现HLA 分子表达降低或缺失,容易受到来自NK 细胞的杀伤;结合化疗治疗复发转移的乳腺癌患者,输注异体NK细胞,获得一定的临床疗效;异体NK治疗晚期非小细胞肺癌患者具有安全性和有效性,非小细胞肺癌细胞表面MHCⅠ类分子A高表达者占54%,ⅢA期这一类患者术后放化疗联合NK免疫治疗,可以使实现100%3年存活率,5年存活率达到50%。总之,同种异体NK细胞过继治疗不但对血液肿瘤有效,对实体瘤也有良好的疗效。
临床数据表明输注同种异体NK细胞同样具有安全性,没有任何毒副作用,同时能够避免Car-T细胞带来的细胞因子风暴、肿瘤溶解综合征等副作用。
总之,多项临床试验显示体外扩增的同种异体NK细胞的肿瘤过继疗法安全、有效,具有良好的应用前景。
目前国内的免疫细胞疗法、储存需在具有细胞临床应用资质的细胞工程单位进行。
