脉字开头的成语主要有以下几个：
- 一脉相承：多用于形容思想、学说、技艺或血脉等的继承关系，强调同一派系或思想体系在不同代际间的延续与继承。近义词有一脉相传、薪火相传。
- 脉脉含情：形容用眼神或行动默然地表达情意，多用于描述细腻的情感状态，侧重于情感的表达。
- 脉络分明：形容事物条理清晰、层次明确，常用于分析结构或逻辑严密的场景。
- 脉脉相通：强调事物或情感之间存在内在的关联性，如思想或血脉的贯通。
- 脉脉无言：形容默默无言但内心有所交流的状态，常见于无声的情感表达。
- 脉脉传情：指通过眼神或动作传递情感，多用于文学中对隐秘情愫的描写。
此外，“一脉相传”也属于脉字开头的成语，同样强调内在联系或传承关系。这些成语多用于描绘细腻的情感状态或事物间的深层联系，具有古典文学色彩。
